Coronavirus og hjertebarn

Coronavirusepidemien er i ferd med å spre seg over store deler av verden, og det er overveiende sannsynlig at også vi i Norge vil bli rammet.

Viruset smitter først og fremst mellom mennesker, enten ved luftveissmitte (f eks hoste og nysing) eller ved hudkontakt. Sykdom vil oftest være mild (feber, forkjølelssesymptomer) men kan også være alvorlig (spesielt ved infeksjon i lungene). I de alvorligste tilfellene kan pasienten dø. De fleste dødsfall oppstår i risikogrupper. Dette vil spesielt gjelde gamle mennesker med nedsatt allmenntilstand, pasienter med alvorlige kroniske sykdommer eller svekket immunforsvar. Det viktigste forebyggende tiltak mot smitte for de som er friske er å unngå kontakt med personer som har sykdommen og for de som er syke å unngå unødig kontakt med friske personer. God håndhygiene er også viktig, både for friske og syke. Planlagte reiser (både innen- og utenlands) som vil medføre kontakt med mange mennesker må vurderes nøye av den enkelte familie.

Barn med medfødte hjertefeil oppfattes gjerne som risikopasienter når det gjelder smittsomme sykdommer, som influensa og andre virusinfeksjoner. I Barnelegeforeningens veileder står:  ”Nærkontakter til barn i risikogrupper og helsepersonell som jobber med syke barn, anbefales å være vaksinert mot sykdommer som barnet kan utsettes for. Aktuelle vaksiner er bl.a. sesonginfluensa, kikhoste, meslinger, og varicella.” For coronavirus finnes det i øyeblikket ingen vaksine som beskytter mot sykdom med viruset. Man må derfor ivareta generelle prinsipper for å unngå smitte. Detaljerte råd om hvordan man bør forholde seg finnes på Folkehelseinstituttets hjemmeside https://www.fhi.no/nettpub/coronavirus/

Informasjonen oppdateres stadig i henhold til ny kunnskap og den internasjonale situasjonen.

Selv om barn med medfødte hjertefeil som gruppe må oppfattes som ”risikopasienter” er hjertebarna en heterogen gruppe. Barn med lettere eller moderate hjertefeil (f eks mindre defekter i atrie- eller ventrikkelseptum, moderate klaffestenoser) vil tolerere coronavirusinfeksjon like godt som hjertefriske barn. Barn med alvorligere hjertefeil og -sykdom (f eks komplekse feil med redusert oksygenmetning i blodet, økt trykk i lungekretsløpet og hvor det er behov for hjertemedisiner) kan bli mer alvorlig syke fordi feber og bennelsesprosesser i kroppen øker belastningen på hjertet og blodsirkulasjonen. Likeledes er noen hjertefeil ledd i syndromer med nedsatt infeksjonsforsvar, eller har en redusert almentilstand pga andre ledsagende misdannelser. For hjertebarn vil lungeinfeksjon med coronavirus være en ekstra stor belastning fordi hjerte- og lungefunksjonen er så tett knyttet sammen.

Som hovedkonklusjon bør familier med hjertebarn ivareta tiltak som kan forebygge at de blir smittet. Hold deg orientert om aktuelle tiltak på Folkehelseinstituttes hjemmeside. Søk kontakt med lege hvis du skulle bli utsatt for smitte eller få symptomer som kan gi mistanke om sykdom med coronavirus.

Alf Meberg

Del dette innholdet: